全职国医 第709节
“行了,今天就到这儿吧,改天再说。”罗元辰站起身笑着道。
他嘴上说没事,其实一天也是相当忙的,耽误了这么会儿,他也要走了。
罗元辰和周同辉一起离去,方寒也和田甜海燕回到了急诊科。
刚进门方寒就看到急诊科门口站着几位老外,正是索利斯和他的团队,边上还有钱小林和王志成作陪,很显然,这几位外国佬应该来了不止一会儿了。
“方医生……”
看到方寒,索利斯急忙迎了上来,很是热情的道:“我现在已经彻底痊愈了,你的粥很神奇,中医很神奇。”
“索利斯医生能够痊愈,我也很开心。”方寒礼貌道。
“小方,今天索利斯医生准备在咱们科室做一例心脏搭桥手术,特意等你呢。”钱小林笑着道。
心脏搭桥手术又称为冠状动脉旁路移植术,指当一条或多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生狭窄、阻塞导致供血不足时,在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。
心脏搭桥手术属于心胸外科的四级手术,手术难度和风险还在心脏瓣膜手术之上,算是难度相当高的手术了。
而世界上第一例心脏搭桥手术正在在米国普霍金斯医院完成的,在心脏搭桥领域,普霍金斯医院一直都是走在世界前列的,说是第一次并不为过。
这一次索利斯带着他的团队前来燕京,正是进行学术交流的。
原本这个手术在哪一家医院做,是在协和还是在燕京医院亦或者燕京医科大医院,索利斯团队还并没有确定,燕京的各大医院都对索利斯团队是相当欢迎,甚至于互相竞争。
说来也巧,索利斯在燕京医院参观的时候生病,正好在燕京医院住院。
原本燕京医院还觉得这是坏事,索利斯好几天不好,这可是丢了人了,现在索利斯被方寒医好,手术就定在燕京医院来做,坏事变好事。
而且做手术的时候,索利斯还一个劲的询问方寒去了哪儿,非要等一等方寒,钱小林和王志成也只能陪着一起等。
“可是我……”
方寒话说了一半,突然打住了,他原本想说他不懂心脏搭桥手术来的,可想了想有复制卡,将来万一又会了呢,岂不是又不好解释。
“我并不擅长心脏搭桥手术。”方寒改了口。
边上的王志成和钱小林就是一惊,不擅长?
这意思是也会?
“不擅长没关系,上次不是说了和方医生互相学习嘛,我今天打算邀请方医生当我的助手。”索利斯很热情。
心说你不擅长就对了,你要是擅长,还有我什么事?
米国人也是好面子的,上次在病房他们一群医生被方寒说的哑口无言,索利斯虽然感谢方寒治好了他的病,可心中还是想找回场子的。
别的方面暂且不提,在心脏搭桥这个领域,索利斯绝对是很有自信的,他不敢说是世界第一,可绝对是排在前面的几位心外专家了。
这一次特意等方寒,一方面是索利斯确实很感激方寒,对方寒有好感,二一方面也是想让方寒见识见识他的水平。
“我很乐意。”方寒笑着点头。
如果只是做助手的话,他还是可以胜任的,而且也正好可以见识见识所谓的心脏搭桥手术。
“那咱们就准备手术吧。”索利斯笑着道。
边上的王志成那是羡慕的不行不行的,给索利斯当助手,哪怕是他也很眼热啊,只可惜,索利斯这一次是带着团队来的,其他人根本插不上手,没曾想索利斯竟然邀请方寒当助手。
“我可以先看一看患者吗?”方寒问。
心脏搭桥手术方寒是一窍不通,虽然是做助手,方寒也想提前了解一下流程,毕竟心脏搭桥手术和心脏瓣膜手术是完全不同的两个手术。
“当然可以。”
索利斯笑着道。
说着话,一群人就进了病房,一边走王志成还一边给方寒说着患者的情况。
“患者男性,五十七岁,十年前因为心肌梗死在咱们医院置入心脏支架四个,四年前再次心肌梗死置入支架五个,这一次再次心肌梗死,已经无法置入支架,所以准备做心脏搭桥手术。”
方寒目瞪口呆,这已经九个支架了,有钱人啊……
第0852章 可以不做
十年前做了四个支架,四年前又做个五个,这可真是拿钱买命啊。
就目前来说,心脏支架费用,国产的话八千块左右,进口的话一个支架的价格基本上在两万左右了,不算手术费,治疗费,单纯支架费用,这就十几万砸里面了?
进了病房,方寒也见到了所谓有钱人,患者五十来岁,身材消瘦,面色紫暗,布满斑点,整个人看上去极度疲乏无力,时不时的喘息。
患者的家属倒是不少,男男女女七八个人都等在病房,年龄从二十岁到三十来岁不等,可能是知道患者今天做手术,家里能来的人都来了吧。
王志成轻声在方寒耳边道:“都是患者的子女。”
“八个?”
方寒看了看这些子女,穿着一般,看上去也不像是有钱人啊。
“索利斯医生,钱主任,王主任。”
看到一大群医生进来,患者的一位儿子急忙上前招呼。
“是不是马上要手术了,我们这边已经做好准备了,各种注意事项都很注意。”
“等会儿手术。”
钱小林点了点头道:“术前再做一个检查。”
“谢谢钱主任,谢谢王主任,谢谢索利斯医生。”患者的儿子也不管索利斯听得懂听不懂,反正是一通感谢。
说着话,医生们已经在病床边上站定,索利斯和他团队的医生们就像是准备围观患者一样,把患者围了一圈,原本无精打采的患者瞬间就是眼睛一睁。
“我怎么看好像是给我送葬的。”
患者也是幽默,这个点了还有功夫开玩笑。
不过还真别说,这么一大群穿着白大褂的围着一圈这么一站,确实让人觉得瘆得慌。
“别多想,就是做个术前检查。”
说着话方寒已经在病床边上坐下,伸手拉过患者的胳膊开始诊脉,一边诊脉一边问:“现在什么感觉?”
“心慌,难受,没力气,喘息,胳膊疼……”
“睡眠怎么样?”
“睡眠很差,每天晚上都要服用安眠片才能睡着。”患者的一位儿子急忙道。
“大便呢?”
“大便稀溏,不成型,肛门有下坠感。”王志成补充了一句。
患者的情况索利斯和王志成等人已经很清楚了,也就是方寒第一次接触患者。
方寒松开患者的手腕,又换了另一条胳膊,诊了脉然后站起身看了患者的舌苔。
“方医生,有什么情况需要补充吗?”
看到方寒起身,索利斯急忙问道。
事实上刚才索利斯等一群人围着病床这么站着,也只是比较好奇诊脉,要不然他们是没兴趣再了解情况的,毕竟才了解过不是。
“医生,我这个病是不是做了心脏搭桥就能好了?”
患者也有气无力的道:“最初犯病的时候,医生说做支架,这做了一个又一个,断断续续做了八九个了吧,现在又要做搭桥,这心脏搭个桥想着就可怕。”
“爸,您就别操心了,安心治病,其他的有我们。”患者的儿子急忙安慰。
“你们也都不宽裕,这么多年把多少钱花在我的身上了,这个搭桥要几十万呢吧?”
“没那么多,十万左右,我们几个人凑一凑还是凑的齐的,您安心治病就行。”
方寒看了一下患者的子女们,一个个脸上都没有什么不满之色,反而都是很担忧的神情。
七八个子女,而且都这么孝顺,不容易啊。
方寒并没多说,而是走出了病房,索利斯等人也都一起出了病房。
走出病房,方寒刻意慢了几步,和钱小林走在了一起,王志成见状也凑了过来。
“小方,是不是有什么发现?”
“我刚才给患者做了检查,其实没必要一定要做搭桥手术。”方寒低声道。
“小方你的意思是?”钱小林急忙追问。
“根据患者的情况来看,患者断断续续做了九个支架,不仅仅对心肌梗死没什么缓解,反而造成了心脏功能的衰竭,患者这样的状态做搭桥手术的话风险应该不小吧?”
“就心脏搭桥手术而言,心、肺、肾功能不全的患者确实是不怎么合适,患者的心脏功能衰竭,手术的风险确实是比较大的,以患者目前的情况,国内能做这个手术的绝对是屈指可数,不过索利斯既然答应做,想来是有一定的把握的。”
王志成是燕京医院心外的主任,可不仅仅会心脏瓣膜手术,同样精通支架和心脏搭桥,所以对这个手术的风险和禁忌还是了解的。
方寒的技能是复制来的,一张复制卡只能复制一个技能,所以方寒在心外方面的短板就很大,可人家王志成却是自己学来的,虽然心脏瓣膜手术没有方寒做得好,可人家懂得多。
“小方,你的意思是患者没必要做心脏搭桥手术?”钱小林却听出了方寒的话外之音。
“我觉得可以采用中医的法子试一试。”方寒道。
刚才在病房患者家属和索利斯询问,方寒并没有说,就是因为这个原因,在他看来做手术并非患者的唯一选择。
病房人多眼杂,所以方寒才没吭声,出来之后和钱小林王志成商议。
“如果可以不手术的话自然还是不手术的好。”钱小林微微沉吟了一下,低声问:“小方,你有多大把握?”
“患者目前的心脏功能衰竭,手术风险大,采用保守治疗的方法,预后效果不说,总不会比现在的情况更差。”方寒自然不会在这种事情上打包票,只是说了最为保守的情况。
正如王志成所说的,心、肺、肾功能不全的患者本就不适合做心脏搭桥手术,患者目前的这个情况哪怕是做心脏搭桥,能拿下来的专家绝对不对。
“那就和索利斯医生商议一下吧。”王志成道。
“行,去会诊室吧。”
“沃特?不做手术?”
听到钱小林和王志成的建议,索利斯瞬间嘴巴大张,吃惊的能塞进去一个鸭蛋。
患者已经做好了术前准备,他这边已经准备手术了,现在却说不做,开什么国际玩笑?
“索利斯医生,我们现在只是再在商议。”
王志成耐着性子道:“方寒的意思是,患者的情况还可以选择中医治疗,手术并非首选,具体要不要手术,我们还要和患者家属商议,征求患者家属的意见,至于您这边,我们可以安排更合适的患者。”