全职国医 第66节
江枫看着几个人每个都带了点东西，又看了看自己吃了一半的油条，这个给方医生好像不太好吧？
方寒早上起来其实也吃了一点，只不过他现在饭量大，来者不拒，有人给他就收着，一边吃一边道：“大家尽快吃，吃完就去查房，叶开，重症监护室的患者没什么异常吧？”
“患者恢复的很好，两个小时之前还清醒了一次，大小便也正常。”叶开道。
“吃完我们一起去看看。”方寒点头。
重症监护室是不允许太多人进去的，方寒和叶开两个人检查了一番，然后就一起去留观室。
叶开现在是住院总，基本上24小时都在科室，趁着12点之后人少没什么事他会稍微睡一会儿，四点和方寒开始查房。
掌握每一位患者的情况本来就是住院总的责任，和方寒查过房之后他白天也能轻松一些，抽空也能眯一会儿。
方寒在前，叶开紧跟其后，李小飞和江枫紧跟着，后面是吴磊、林光亮和秦熙姌，一行七个人浩浩荡荡，引得还在值班的小护士都纷纷侧目。
“方医生好有范儿。”
“方医生现在才实习生呢，看上去都有了方主任的气势了，要是成了主任，那岂不是更了不起……”
江枫还是第一次跟着方寒查房，一时间也是心情复杂，心神激荡，他们市中医院的大。主任查房估计也就这样的阵仗吧。
刚去市中医院的时候，江枫第一次见大主任查房，眼中全是羡慕之色，想着自己要是有一天能领着一大群医生浩浩荡荡，那该是什么场景。
只可惜他当时还只是实习生，实习一年，规培三年，住院医三年，成为主治医都是漫长的过程，更别说主任了，要等到他领着一群医生查房估计他儿子差不多也快大学毕业了吧？
可看看人家方寒，这才实习半个月吧？就领着一群人查房了……
以前方寒查房都是进了门自己直接上手检查，其他人跟在边上看着，他偶尔说两句，今天方寒却改变了方式。
进了病房，方寒看了一眼患者，回头问李小飞：“这一床患者是你负责吧？”
“嗯。”李小飞点了点头。
“说说患者的情况吧。”
李小飞一愣，急忙道：“患者65岁，昨天高热住院，体温39度以上，咳嗽、气喘、咳痰困难、胸闷不能平卧，以前患有肺气肿、肺不张，入院之前就有经常咳嗽、短气的症状，诊断为春温引动伏邪、痰热郁闭于上……
方用定喘汤加减，三剂，用大容器煎，初煎取三大碗、二煎取两大碗，共五大碗，每隔两小时服用一碗，我昨晚走的时候患者已经服完一剂，身上汗出不断，体温降到了38.5，喘息、咳嗽已经减少大半，痰也少了不少，可以平卧……”
一边回答，李小飞一边捏了把汗，这还是方寒第一次这么问他，还好他昨天特意做了功课，要不然今天可就完蛋了。
上级医生查房的时候询问下级医生是非常常见的，这种考问一方面是考验一下下级医生的能力，看看有没有尽职尽责，掌握了多少东西，另一方面也是帮助下级医生提升水准，纠正一些错误。
对下级医生来说，查房时候的问答环节也是展示自己能力的时候，一般除非上级医生特意刁难，打都不会太问过于刁钻的问题，能够顺利答出来的医生自然会被欣赏，打不出来挨骂都是轻的。
当然，下级医生要是太过傲气引起上级医生不满，问答环节绝对是下级医生的噩梦，当着一大群人，上级医生能问的你怀疑人生，这也是下级医生惧怕上级医生的原因之一。
他还不故意刁难你，就针对患者的情况问几个刁钻的问题，你答不出来那就有好果子吃了。
方寒之前从来没这么问过，还好李小飞当了不短时间的住院医，早就养成了良好的习惯。
“嗯，还不错，现在患者什么情况？”方寒点了点头，很满意，他又不刁难李小飞，他是帮助李小飞提升技能的，要不是长期任务，他才不愿意这么耽误时间呢，这么查房他一早上要少检查好多患者呢。
李小飞先查看了一下护士的查房记录，然后给患者诊了脉，查看了一下患者的舌苔、眼眸，这才道：“护士刚刚有体温测量纪录，患者现在的体温已经降到了37.4，舌苔黄腻，脉象弦滑……我看明天就可以出院了。”
方寒也走上前亲自给患者检查，一边检查一边问：“患者一诊用定喘汤加减，方中所加的生地黄、淡豆豉两味药的作用是什么？”
“这……”李小飞微微沉吟，试着道：“是为了清热解毒、宣肺降气……”
“谁知道？”方寒看了一眼李小飞，目光扫了一下其他人。
其他人也都面露难色，叶开急忙道：“生地黄和旦豆豉（chi）是葛洪‘黑膏方’里面的主药，方医生您开方的时候淡豆豉的剂量开了100克，目的是为了配合麻黄、金银花等清热解毒、宣肺降气、化痰平喘止咳的药物一鼓而汗出。”
方寒满意的点了点头，又问李小飞：“采用大剂量频服的方法服药目的又是什么？”
这一次李小飞倒是没打磕绊，急忙道：“采用大剂量频服的方法主要是为了保证疗效，中药虽然副作用低，但是药效价也低，没有西药来的快，作用往往也没有西药持久，这种大剂量频服的方法可以保证血液中时刻维持高浓度的药物，这样的喂服方法是我们急诊最常用的。”
李小飞回答的时候吴磊几位实习生也在边上认真的听着，这么一问一答对他们掌握知识理论也是很有用的。
比如李小飞所说的大剂量频服的方法，这几天他们在急诊并不少见，可就是不太明白为什么，也不好问，现在李小飞回答之后他们也明白了其中的原委，这对他们以后开药治病是有很大帮助的。
中医有方也有法，方子对症，法子不对往往也是不能达到预期的治疗效果的，只有方法得当，相互配合，才能收到奇效，有时候方法得当，甚至能够收到立竿见影的效果。
法度森严，这在中医里面体现的非常明显，很多时候一个细小的失误就会造成严重的后果。
方寒点了点头，站起身道：“嗯，说的不错，患者也恢复的可以，明天可以安排出院，到时候记得通知一下我。”
李小飞急忙点头。
然后方寒看向第二个床铺，这一抬头床位是空的。
“二号床的患者呢？我记得没有患者没有达到出院标准吧？”
叶开上前一步低声道：“患者昨晚十点二十五分去世了……”
“呼！”
方寒下意识的吐出一口浊气，这二号床的患者他昨天早上还给检查了，住的是一位老人，七十岁的老太太，肝癌晚期，伴随着各种并发症和老年证，家里人也不怎么管，送到医院之后只是按时缴费，隔几天才来看一次。
因为患者是其他医生的，方寒当时也只是例行检查，没有插手治疗，事实上在不兑换技能的情况下他的能力也有限，并不见得比其他主治医厉害多少。
“当时李主任也在，参与了抢救，只不过患者求生意志很低，李主任尽力也没能挽救回来。”叶开道。
方寒沉默不语，不仅仅是方寒，就是吴磊、林光亮秦熙姌三个人也有些难受。
江中院的急诊科和西医医院的急诊科不同，西医医院的急诊科几乎每天都能见到患者去世，可在江中院，这种情况还是比较少的。
中医确实有着神奇之处，江中院的专家也都是国内顶尖的中医人，一般来说送来医院的患者只要还有一口气，大多数都能抢救回来，偶尔遇到一些病危的重症，医院也会通知郭文渊等几位老专家，只要时间来得及，也是能抢救回来的。
不是说江中院没有死亡的患者，长期住院去世的也有，不可避免。但是当场死亡的相比西医医院这个情况很少，往往医院要是觉得真的无能为力，都会给患者安排后事的时间的。
再一个，能来中医医院急诊的大都不是外伤病危，这也是江中院死亡患者少的原因之一。
方寒来到急诊科半个月了，这还是第一位他来之后去世的患者。
“呼。”
方寒又吐出一口浊气，然后平复了一下心情，继续下一位患者，身为医生，面对生死是经常的事情，这一点他早有准备，只是突然间有些不习惯，二号床的老人每天都会和他絮絮叨叨的说一通，有些话现在好像还在耳边萦绕。
第0091章 林经理
“方医生，有人找您。”
方寒刚刚治疗了一位骨伤患者出来，一位护士就过来通知。
“什么人？”方寒一边活动着脖子一边问，他觉得这两天急诊科的骨伤患者好像增多了。
以前急诊科的骨伤患者平均也就每天两三位，多的时候多一点，少的时候少一点，差距不是很大，可这几天多的时候甚至超过十个人，少的时候也有五六个。
今天上午方寒就治疗了三位骨伤患者。
当然，患者不怕多，他只是感慨一下而已，这几天患者多了，他的正骨水平也有所提升，初级正骨括号里面的经验值已经满了，现在初级正骨的经验值已经到了51684，算是已经进入终极初段的水准了。
根据系统划分，五万经验值那就是一个瓶颈，突破五万，即便是达到50001，水准也会得到大幅度的提升，就好像是顿悟一样。
方寒也没指望靠自己把正骨水准提升到中级圆满的地步，但是多积累一点技能点，到时候兑换中级技能也能节省一些崇拜点，兑换中级技能需要500000崇拜点，这可是一笔不小的数字啊，他累积兑换了五个初级技能总共才花费了250000崇拜点，现在剩余的崇拜点还不到20000，也就是说他从得到系统到现在所积累的崇拜点还不够兑换一个中级技能的。
现在有了技能点，崇拜点和技能点累计，一边自己学习积攒技能点，一边装逼积攒崇拜点，这样可以节省不少时间了。
“是一位三十岁出头的女人，也没说是干什么的，只是找您。”
“人呢？”方寒问。
“在科室门口的花坛边上等着呢，穿着一身黑色额制服装，看上去像是企业白领。”
“好，知道了，谢谢。”方寒道了一声谢，大步向门口走出，走出科室，他很容易就看到了护士所说的女人。
女人站在花坛边上，身穿一身黑色的制服装，身材妙曼，一头长发披肩，在人群中也属于那种鹤立鸡群的。
方寒看到女人的时候女人也看到了方寒，迈着步子已经走过来了，高跟鞋上面穿着丝袜的美腿在阳光下更是迷人。
既然对方走过来了，方寒也就不动了，美女他并不少见，已经见惯不怪了，更别说这位年龄大了点。
“方医生您好。”对方走到方寒面前，笑着伸出手，手掌白皙，手指修长。
方寒礼貌的伸出手和对方碰了一下：“我们认识？”
“现在不就认识了？”女人露出一丝笑容，然后拿出一张名片递给方寒：“希望以后能和方医生成为朋友。”
方寒接过名片看了一眼，上面写着女人的身份：“江平医疗器械有限公司销售部销售经理林欣彤。”
可是看过之后他更疑惑了：“林经理，您找我是？”
医疗器材的销售经理这身份找他一个实习生干什么？江中院的医疗器材采购又不是他做主。
“方医生，我们借一步说话？”林欣彤下意识看了看时间：“这会儿正好饭点了，我们去路对面的餐厅吃个饭，边吃边聊如何？”
“吃饭就不用了吧？”方寒开门见山：“林经理有事就说吧，我只是个实习生，乱跑被发现会被记处分的。”
林欣彤：“……”
作为江平医疗器械的销售经理，她能来找方寒，自然是做过不少工作的，要不然她怎么可能大中午把时间浪费在一个实习生身上。
江中院作为中医医院，原本急诊科都算不上江平公司的大客户，要说江中院的大客户，那自然是骨伤科了。
虽然江中院骨伤科属于中医院，但是骨伤科所用的夹板了、绷带了很多医疗器械也是一大笔开销。
江中院骨伤科的名气大，患者多，医疗器材的消耗自然也惊人，而且夹板石膏之类的东西他也是分档次和价位的，有的人就喜欢用好的。
作为医疗器材的销售经理，林欣彤需要掌握全市各大医院的各种情况，哪一家医院要扩建科室，哪一家医院要增加新的手术室等等，这些都是他要了解的。
在现代信息化时代，谁先掌握了信息，谁就等于立于不败之地。
这几天林欣彤打听到江中院急诊科可能要专门扩建一个骨伤科分区，而且这个计划好像已经开始实施了，急诊科这几天接诊的骨伤患者已经明显开始增多。
江中院急诊科的骨伤患者来源大都是附近临时出事的紧急患者，因为情况急，距离近所以选择江中院，即便如此也有很大一部分会去其他医院，毕竟江中院属于中医院这个前提限制了不少的急诊来源。
急救车接送急诊患者都是有程序的，有人拨打急救电话，急救中心会根据患者所在的区域和患者的情况来安排最近的医院出车接诊。
举一个例子，比如附近有人骨折，拨打120之后，急救中心会根据患者所在的区域调度，江中院距离是最近的，但是因为江中院是中医院，并不怎么适合，调度中心就会选择第二近的医院。
一般患者拨打急救电话具体情况没法说请，大概还是可以知道的，紧急昏迷，溺水，摔伤等等，这都是急救中心判断的依据。
整个江中市这么大，医院这么多，每一家医院都有救护车，有的医院根本没有条件，患者送去还要转院，岂不是耽误时间？
哪一家医院可以接待什么级别的患者，急救中心都有备案的。
这几天江中院急诊科的骨伤患者增多，正是因为方浩洋向急救中心报备了，江中院急诊科拥有治疗什么程度限制的骨伤患者的条件，某个程度的骨伤患者可以送来江中院……
而且这只是开始，方浩洋还打算给方寒一个适应期，等方寒适应之后患者人数有可能还会增多。
江中院是一个大整体，每个科室又是一个小整体，科室之间也是存在竞争的，以前没条件，现在有了这个条件，方浩洋自然是打算大干特干。